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阻生牙的危害

日期:2021-12-29       作者:李审绥       来源:口腔颌面外科


阻生牙(impacted teeth)是指部分萌出或完全不能萌出,且以后也不会自行萌出的牙。好发部位为下颌第三磨牙、上颌第三磨牙及上颌尖牙,其中阻生第三磨牙也叫做阻生智齿。

阻生牙的危害有哪些?

1、反复发作的冠周炎:智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋,引起食物、细菌的积存,抵抗力下降时,出现冠周炎症发生。常表现为冠周组织红肿疼痛,以致影响咀嚼,吞咽,还常伴有张口困难及发烧,巴结肿大等全身症状。若炎症未及时控制,还可向颌周、颈部扩散,形成组织间感染、颌骨骨髓炎,甚至还可发生败血症、心包炎等严重全身并发症。

2、龋齿:阻生的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣,而且不易清洁,很容易形成智齿和第二磨牙的龋齿而发生疼痛。

3、引发三叉神经痛:一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。

4、牙列不齐:智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之一。

5、邻牙及支持组织的吸收:当阻生的智齿萌出过程中受阻于第二磨牙时,会引发第二磨牙牙根牙根逐渐吸收,严重者可使下颌第二磨牙远中牙根完全吸收,致第二磨牙松动、疼痛,常常食物嵌塞发生慢性牙周炎,也会造成牙槽骨的炎症性吸收,使第二磨牙反复肿痛。

  6、下颌关节功能紊乱症:下颌智齿的阻生可导致颞下颌紊乱。主要表现为颞下颌关节的弹响、疼痛和下颌运动的异常,咀嚼肌的疼痛等症状

7、智齿周围囊性病变:下颌阻生的智齿常常形成囊肿,引起骨头吸收。

  8、口腔黏膜发生癌前病损:错位智齿的牙龈和颊黏膜,可因牙冠边缘的长期机械刺激或反复咬伤,而使黏膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。如此长期的创伤修复再创伤过程会影响口腔黏膜上皮的正常角化而发生癌前病损,进而诱发口腔黏膜癌变。

  如何治疗?

1)急性感染期处理:冲洗盲袋、涂药治疗;应用抗炎药或抗生素治疗;发生脓肿时切开引流;注意休息,保护营养。

  (2)经急性期治疗待炎症消退后,需尽早拔除阻生牙。

 

来源 | 口腔颌面外科

作者 | 李审绥

图片 | 孙昆俊

编辑 | 姜文文

排版 | 姜文文

一审 | 吴亚东

二审 | 马 洪

三审 | 宣传科

四审 | 张军梅